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Reunión de Euro-Ataxia 2005 |
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Por Isabel Campos
(Vicepresidenta de FEDAES) 1 de octubre 2005.
En cualquier caso si que se ha decidido que cada país
nombre a 2 personas médicos o investigadores que trabajen en el país de
referencia para representarle en el Comité científico de Euroataxia
que se está formando. También se contó con los representantes de Gofar, quiénes nos explicaron lo que estaban intentando y
los progresos que se están logrando, (les recuerdo que Gofar
está intentando recaudar fondos para el tratamiento de la ataxia de Friedreich, desde Italia).
El primer ponente ha sido el Dr. Ewout Brunt,
quién como siempre nos habló de las ataxias dominantes y los nuevos genes que
se han descubierto recientemente, el lugar de distribución en el mundo de las
distintas familias, y las características fenotípicas que presentan, en
concreto se centró en los últimos descubrimientos: 2003: SCA 22, SCA 24, SCA/FGF,
SAX, PCKf = SCA14. 2004: SCA 20, SCA 23 y SCA 25. 2005. SCA 26. También explicó algunas características comunes que
presentan en cuanto al fenotipo. Dentro de las SCAs la más
frecuente es la SCA1 también denominada Machado Joseph, que representa el
35%. En cuanto a posibilidades terapeúticas,
un año más nos quedamos igual, no hay ningún tratamiento para estas ataxias,
a pesar de las cuantiosas inversiones que la comunidad Europea ha realizado,
aunque se continúa investigando. En concreto explica los objetivos que tiene planteados la
red EUROSCA: sobre ataxias dominantes: §
Tener formalizada una base de datos clínicos §
Una escala de ataxias §
Genética para nuevos SCAs §
Identificación de nuevos genes §
Modelos animales §
Proteómica
Nos comentó que se están probando una enorme batería de
fármacos en fibroblastos, en concreto tienen preparadas 17.000
moléculas, y que posteriormente las
que dan resultados positivos los prueban en los ratones que tiene en su
laboratorio de Estrasburgo, pero que
con los ratones solo podían probar un fármaco cada vez, y esto era muy
lento. También comentó respecto a la ataxia de Friedreich, que aún hay en muchos países europeos
donde los enfermos no tienen acceso a
la idebenona, y de las gestiones que han realizado
con la compañía TAKEDA, para que incrementara las dosis de las pastillas.
Esta compañía se ha negado alegando el enorme coste económico que este cambio
le supondría. Hay otra compañía interesada en comercializarlo en Europa:
Santera Pharmaceuticals, y ya se encuentran los
ensayos en la fase III, en concreto la comercialización es para la cardiopatia, que es algo fácilmente observable, los
cambios y las mejoras. En concreto La fase I que mide
la toxicidad se realizó por el NIH
norteamericano. No presenta toxicidad La fase II-III, comienza antes de finales de año. Fase II-III también se realizará en Europa promocionada
por Santera Pharmaceuticals Hizo un breve resumen de los fármacos más utilizados en la
AF, basados siempre en antioxidantes, y nos comentó que al día de hoy se
desconoce cuál es la función de la frataxina en la
mitocondria, y que todo lo publicado son aproximaciones, pero no hay ninguna
investigación cuyos resultados responda a todas las anomalías celulares que
aparecen con la enfermedad. En cuanto a la terapia génica, comentó que esto sería lo
ideal para estas enfermedades, y que hay importantes grupos investigando y
realizando adelantos, pero que al día de hoy todavía se encuentran múltiples
dificultades. Respecto a la terapia celular, con la tecnología actual,
no lo ve aplicable a un corto o medio plazo, especialmente en las ataxias
donde están afectados los ganglios. También realizó una exhaustiva clasificación de las
ataxias recesivas, con la fecha de la descripción de la enfermedad.:
Ataxias espinocerebelosas
y sensoriales: Año descripción GEN Ataxia
de Friedreich 1863
FRDA 9q13 Enfermedad
de Redsum 1946
RD 10p13 Betalipoproteinemia 1959
ABL 4q23 Ataxia
por déficit de vitamina E 1981
AVED 8q13 Ataxia + anemia sideroblastica 1985 ASAT Xq13 Ataxia
espinocerebelosa de inicio infantil 1994 IOSCA 10q23 Ataxia
sensorial + oftalmoplejia + myoclonus 1996 SANDO 15q26 Ataxia
+ atrofia óptica 1974
SCABD 6p22 Ataxia
de columna posterior + RP 1997
AXPC1 1q3 1q3 Ataxias cerebelosas
y sensoriales: Ataxia
con ocular apraxia + hipoalbuminemia 1971 AOA1 9p13 Ataxia
+ ocular apraxia + α-FP elevada 1998
AOA2 9q34 Ataxia
+ neuropatía axonal + hipoalbuminemia 2002 SCAN1 14q31 Ataxias cerebelosas: Ataxia
telangiectaia 1926,
1941 AT 11q22 Ataxia
espástica de Charlevoix-Saguenay 1978 ARSACS 13q11 Ataxia
telangiectasia-otro desorden 1993 ATLD 11q21 Ataxias recesivas congénitas Síndrome
de Joubert 1 1968,
1999 JBTS1 9q34 Síndrome de
Joubert 2 2003 CORS2 11q12 con
afectación renal Síndrome de
Joubert 3 1968,
2004 JBTS3 6q23 Síndrome
Marinesco-Sjögren 1931
MSS 5q31 Ataxia
Cayman 1978
ATCAY 19p13 At. infantil espástica 1985 CLA3 20q12 no
progresiva y baja estatura Ataxia
congénita y baja estatura 1999
CLA1 9q34 Ataxia
congénita + MR + atrofia óptica 2002
CAMOS 15q25 Ataxia
Congénita + oftalmoplejia 1996 CLA2 Xp Síndrome
de Joubert 3 Gen identificado en 2004 Síndrome
Marinesco-Sjögren Gen identificado en 2005 Ataxia
sensorial + oftalmoplejia + myoclonus
Gen identificado en 2004 Ataxia
de columna posterior + RP Gen localizado en 1999, e identificado en 2000. |
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